Conductas alimentarias de riesgo en jóvenes adultos de dos comunas de la región de Ñuble en Chile durante pandemia Covid-19

Objetivo: Analizar las conductas alimentarias de riesgo, en relación al estado nutricional y actividad física en jóvenes adultos durante la pandemia COVID-19 en las comunas de Chillán y Chillán Viejo. Método: Diseño observacional y transversal. Se obtuvo una muestra de 184 adultos jóvenes de ambos sexos, que residían en dos comunas de la región de Ñuble (Chile) durante el periodo de confinamiento por la pandemia COVID-19. Se les aplicó un cuestionario de antecedentes personales y la escala SCOFF que evalúa el riesgo de trastornos de la conducta alimentaria (TCA). Resultados: Se encontró un 37,16% de riesgo para TCA (IC 95%: 30,23 - 44,63%). El riesgo de trastornos de la conducta alimentaria tuvo relación con las variables: actividad física (p = 0,01 análisis bivariante) y estado nutricional (p = 0,03, análisis ajustado). Conclusión: Se logró identificar una proporción superior a la registrada en la literatura y los factores asociados a TCA eran los que se esperaban encontrar.

Objective: To analyze risky eating behaviors in relation to nutritional status and physical activity in young adults during the COVID-19 pandemic in the communes of Chillán and Chillán Viejo. Methods: Observational and cross-sectional design. A sample of 184 young adults of both sexes, who lived in two communes in the Ñuble region (Chile) during the period of confinement due to COVID-19 pandemic, was obtained. A personal history questionnaire and the SCOFF scale that assesses the risk of eating behavior disorders (EDs) were applied. Results: A 37.16% risk for ED was found (95% CI: 30.23 - 44.63%). The risk of eating behavior disorders was related to the variables: physical activity (p=0.01 bivariate analysis) and nutritional status (p=0.03, adjusted analysis). Conclusion: It was possible to identify a higher proportion than that recorded in the literature and the factors associated with eating disorders were those that were expected to be found.

Remote consultation with people with eating disorders during the COVID-19 pandemic / Consulta remota a las personas con trastornos alimenticios durante la pandemia de COVID-19 / Consulta remota a pessoas com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objectives: to analyze subjective experiences related to adaptation to remote care by users with eating disorders during the COVID-19 pandemic. Methods: a descriptive study with a qualitative approach conducted with users of an eating disorders outpatient clinic. A semi-structured remote interview was applied using the Google Meet application. The data were submitted to lexical analysis using ALCESTE software and discussed in the light of scientific evidence. Results: the remote appointment is a positive strategy but not a substitute for the face-to-face modality. The research cited financial savings, closer contact with professionals, and flexibility of service schedules as advantages. It pointed out the difficulty in clinical evaluation concerning weight, vital signs, and poor mastery of technology as limitations. Final Considerations: the study induces discussion about the systematization of remote care, which, during the COVID-19 pandemic, were responsible for providing a greater sense of support to people with eating disorders.

RESUMEN Objetivos: analizar experiencias subjetivas relacionadas a la adaptación a la atención remota por usuarios con trastornos alimenticios durante la pandemia de COVID-19. Métodos: estudio descriptivo de abordaje cualitativo realizado con usuarios de un ambulatorio especializado en trastornos alimenticios. Fue aplicada una entrevista semiestructurada remota, utilizándose el aplicativo Google Meet. Los datos fueron sometidos al análisis lexical mediante software ALCESTE y discutidos a la luz de las evidencias científicas. Resultados: la consulta remota es una estrategia positiva, pero no substitutiva de la presencial. Ventajas como economía financiera, mayor contacto con los profesionales y flexibilización de horarios de atenciones fueron citadas. Dificultad de evaluación clínica en relación al peso, signos vitales y poco dominio de tecnología fueron apuntados como limitaciones. Consideraciones Finales: el estudio induce la discusión sobre sistematización de atenciones remotas, las cuales, durante la pandemia de COVID-19, fueron responsables por fornecer mayor sensación de soporte a personas con trastornos alimenticios.

RESUMO Objetivos: analisar as experiências subjetivas relacionadas à adaptação ao atendimento remoto por usuários com transtornos alimentares durante a pandemia de COVID-19. Métodos: estudo descritivo de abordagem qualitativa realizado com usuários de um ambulatório especializado em transtornos alimentares. Foi aplicada uma entrevista semiestruturada remota, utilizando-se o aplicativo Google Meet. Os dados foram submetidos à análise lexical por meio do software ALCESTE e discutidos à luz das evidências científicas. Resultados: a consulta remota é uma estratégia positiva, mas não substitutiva da modalidade presencial. Vantagens como economia financeira, maior contato com os profissionais e flexibilização de horários de atendimentos foram citadas. Dificuldade de avaliação clínica em relação ao peso, sinais vitais e pouco domínio da tecnologia foram apontados como limitações. Considerações Finais: o estudo induz a discussão sobre sistematização dos atendimentos remotos, os quais, durante a pandemia de COVID-19, foram responsáveis por fornecer maior sensação de suporte às pessoas com transtornos alimentares.

Negative effects of the COVID-19 pandemic on physical activity and binge eating disorder in Brazilian women: a cross-sectional study / Efeitos negativos da pandemia de COVID-19 na atividade física e no transtorno da compulsão alimentar periódica em mulheres brasileiras: um estudo transversal / Efectos negativos de la pandemia de COVID-19 sobre la actividad física y el trastorno por atracón en mujeres brasileñas: un estudio transversal

ABSTRACT This study aimed to identify changes in physical activity, sitting time, and binge eating disorder in Brazilian women during the COVID-19 pandemic. A cross-sectional and retrospective study was conducted online on 150 Brazilian women adults. The prevalence of binge eating and physically inactive women increased during the COVID-19 pandemic (p = < 0.001 and p = 0.01, respectively). Binge eating was associated with insufficient physical activity before (p = 0.01) and during the pandemic (p = 0.05). The physical activity time and sitting time showed no differences after adjustment for possible confounders (p > 0.05). In conclusion, the pandemic affected Brazilian women's lifestyle and eating behavior.

RESUMO Este estudo teve como objetivo identificar mudanças na atividade física, tempo sentado e transtorno da compulsão alimentar periódica em mulheres brasileiras durante a pandemia de COVID-19. Foi realizado um estudo transversal e retrospectivo por meio de um formulário on-line em 150 mulheres adultas brasileiras. A prevalência de compulsão alimentar e de mulheres fisicamente inativas aumentou durante a pandemia de COVID-19 (p = < 0,001 e p = 0,01, respectivamente). A compulsão alimentar foi associada à atividade física insuficiente antes (p = 0,01) e durante a pandemia (p = 0,05). O tempo de atividade física e o tempo sentado não apresentaram diferenças após ajuste para possíveis fatores de confusão (p > 0,05). Em conclusão, a pandemia afetou o estilo de vida e o comportamento alimentar das mulheres brasileiras.

RESUMEN El objetivo del estudio fue identificar cambios los cambios en la actividad física, el tiempo sentado y el trastorno por atracón en mujeres brasileñas durante la pandemia de COVID-19. Es un estudio transversal y retrospectivo que evaluó, a través de un formulario en línea en 150 mujeres brasileñas adultas. La prevalencia de atracones y de mujeres físicamente inactivas aumentó durante la pandemia de COVID-19 (p = < 0,001 y p = 0,01, respectivamente). Los atracones se asociaron con actividad física insuficiente antes (p = 0,01) y durante la pandemia (p = 0,05). El tiempo de actividad física y el tiempo sentado no difirieron después del ajuste por posibles factores de confusión (p > 0,05). En conclusión, la pandemia afectó el estilo de vida y el comportamiento alimentario de las mujeres brasileñas.

Dismorfia Muscular Prediz Dependência de Exercício e Ortorexia em Praticantes de Exercício Brasileiros? / Does Muscle Dysmorphy Predict Exercise Dependence and Orthorexia in Brazilian Exercise Practitioners? / ¿La Dismorfia Muscular Predice la Dependencia del Ejercicio y la Ortorexia en los Practicantes de Ejercicio Brasileños?

O estudo analisou o papel preditor dos sintomas de dismorfia muscular na dependência de exercícios e na ortorexia em 158 praticantes de exercício brasileiros (corrida = 38, crossfit = 85, musculação = 35) de ambos os sexos (mulheres = 81, homens = 77), com idade média de 31,59 anos (± 7,99) e experiência de 4,5 anos (± 5,27). Utilizou-se a Escala de Dedicação ao Exercício, o Questionário para o Diagnóstico de Ortorexia e o Questionário Complexo em Adonis. A análise dos dados foi conduzida por meio da correlação de Pearson e de análise de regressão múltipla (p < 0,05). A dismorfia muscular prediz positivamente a dependência de exercícios (ß = ,51, p < ,001) e negativamente a ortorexia (ß = -,19, p < ,01), sendo importante discutir a temática com praticantes de exercícios físicos a fim de minimizar a prevalência e os efeitos deletérios associados a esse distúrbio psicológico

This study aimed to analyze the predictive role of muscle dysmorphia symptoms in exercise addiction and orthorexia in 158 Brazilian exercise practitioners (running = 38, crossfit = 85, bodybuilding = 35) of both sexes (women = 81, men = 77), with a mean age of 31.59 years (± 7.99) and experience of 4.5 years (± 5.27). The Dedication to Exercise Scale, the Questionnaire for the Diagnosis of Orthorexia, and the Complex in Adonis Questionnaire were used. Data analysis was conducted through Pearson's correlation and multiple regression analysis (p < .05). It was found that the muscle dysmorphia symptoms predicted positively exercise addiction (ß = .51, p < .001) and negatively orthorexia (ß = -.19, p < .01), and it is important to discuss the issue with physical exercise practitioners in order to minimize the prevalence and deleterious effects associated with this psychological disorder.

O estudo analisou o papel preditor dos sintomas de dismorfia muscular na dependência de exercícios e na ortorexia em 158 praticantes de exercício brasileiros (corrida = 38, crossfit = 85, musculação = 35) de ambos os sexos (mulheres = 81, homens = 77), com idade média de 31,59 anos (± 7,99) e experiência de 4,5 anos (± 5,27). Utilizou-se a Escala de Dedicação ao Exercício, o Questionário para o Diagnóstico de Ortorexia e o Questionário Complexo em Adonis. A análise dos dados foi conduzida por meio da correlação de Pearson e de análise de regressão múltipla (p < 0,05). A dismorfia muscular prediz positivamente a dependência de exercícios (ß = ,51, p < ,001) e negativamente a ortorexia (ß = -,19, p < ,01), sendo importante discutir a temática com praticantes de exercícios físicos a fim de minimizar a prevalência e os efeitos deletérios associados a esse distúrbio psicológico.

Idade, ansiedade, estresse e depressão associados a problemas alimentares durante a Covid-19 / Age, anxiety, stress, and depression associated with eating problems during Covid-19 / Edad, ansiedad, estrés y depresión asociados con problemas alimentarios durante la Covid-19

Este estudio transversal basado en la web investigó la asociación de edad, sexo y los síntomas de depre-sión, ansiedad y estrés con los problemas alimentarios (PAs) en adultos brasileños durante la pandemia del coronavirus disease 2019 (COVID-19). Se reclutó un total de 715 participantes (237 hombres y 478 mujeres) de todas las regiones de Brasil. Los instrumentos utilizados fueron la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés ­ 21 (Depression, Anxiety and Stress Scale-21 [DASS-21]) y el Teste de Actitudes Alimentarias ­ 26 (Eating Attitudes Test ­ 26 [EAT-26]). El análisis de los datos se realizó mediante la prueba t independiente, la correlación de Pearson y el análisis de regresión múltiple. La regresión múltiple mostró que la puntua-ción total en DASS-21 contribuyó positivamente a los PAs en hombres (ß = 0.17, p < 0.01) y mujeres (ß = 0.22, p < 0.001). Los datos mostraron que las mujeres tenían más síntomas en todas las variables (p < 0.001). Los síntomas de DASS-21 se asocian con conductas de riesgo para PAs en adultos brasileños durante la pandemia de COVID-19

Este estudo transversal baseado na web investigou a associação de idade, sexo e sintomas de depressão, ansiedade e estresse com problemas alimentares (PAs) em adultos brasileiros durante a pandemia da co-ronavirus disease 2019 (Covid-19). Um total de 715 participantes (237 homens e 478 mulheres) foram recru-tados em todas as regiões do Brasil. Os instrumentos utilizados foram a Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse ­ 21 (Depression, Anxiety and Stress Scale-21 [Dass-21]) e o Teste de Atitudes Alimentares ­ 26 (Eating Attitudes Test ­ 26 [EAT-26]). A análise dos dados foi realizada por meio de teste t independente, correlação de Pearson e análise de regressão múltipla. A regressão múltipla mostrou que a pontuação total na Dass-21 contribuiu positivamente para PAs em homens (ß = 0,17, p < 0,01) e mulheres (ß = 0,22, p < 0,001). Os dados mostraram que as mulheres apresentaram mais sintomas em todas as variáveis (p < 0.001). Assim, os sintomas da Dass-21 foram associados a comportamentos de risco para PAs em adultos brasileiros durante a pandemia da Covid-19

This cross-sectional web-based study investigated the association of age, gender, and symptoms of depression, anxiety, and stress with eating problems in Brazilian adults during the COVID-19 pandemic. A total of 715 participants (237 men and 478 women) were recruited from all regions of Brazil. The instruments used were the Depression, Anxiety and Stress Scale-21 (DASS-21) and the Eating Attitudes Test ­ 26 (EAT-26). Data analysis was conducted through the independent t test, Pearson's correlation, and multiple regression analysis. Multiple regression showed that DASS total score made the largest positive contribution to EP for men (ß = .17, p < .01) and women (ß = .22, p < .001). The data showed significant differences between men and women for all variables (p < .001), indicating that women presented more symptoms in all variables. Our findings show that symptoms of depression, anxiety, and stress were associated whit risky behavior for EP in Brazilian adults during the COVID-19 pandemic.

Factores asociados al trastorno por atracón en adultos con obesidad del microcentro de San Lorenzo, Paraguay

El trastorno por atracón (TA) se caracteriza por el consumo de grandes cantidades de alimentos en corto tiempo acompañados de sensación de pérdida de control sobre la ingesta o la cantidad. Este trastorno alimentario se ha asociado con la obesidad constituyendo un factor de riesgo para futuras ganancias de peso corporal. El objetivo fue identificar la frecuencia del trastorno por atracón y determinar los factores asociados al mismo en adultos que cursan con obesidad que concurren al microcentro de la ciudad de San Lorenzo, en noviembre del 2018. Estudio transversal descriptivo, realizado en 92 sujetos con obesidad entre 20 y 59 años, que concurrieron al microcentro de la ciudad de San Lorenzo en noviembre del 2018. Se recolectaron datos sociodemográficos, clínicos, antropométricos y relacionados al estilo de vida mediante un instrumento al cual se anexó el cuestionario Binge Eating Scale (BES) traducido y validado al español para la evaluación del trastorno por atracón. El protocolo de investigación fue aprobado por el Comité de Ética de la Facultad de Ciencias Químicas de la Universidad Nacional de Asunción. La frecuencia del trastorno por atracón fue del 20,7% (n=19) de los cuales 17 personas presentaron TA moderado y 2 individuos TA severo y los factores que se encontraron asociados fueron: los antecedentes de obesidad, la realización de tratamientos previos para la pérdida de peso, y el consumo de alcohol (p<0,05). La muestra estudiada presentó una frecuencia de TA similar a la prevalencia de adultos con obesidad de Latinoamérica (16-51,6%).

Binge eating disorder (BED) is characterized by the consumption of large amounts of food in a short time accompanied by a feeling of loss of control over intake or quantity. This eating disorder has been associated with obesity constituting a risk factor for future body weight gains. The objective was to identify the frequency of binge eating disorder and determine the factors associated with it in adults who are obese and attend the microcenter of the city of San Lorenzo in November 2018. Descriptive cross-sectional study, conducted in 92 subjects with obesity between 20 and 59 years old, who attended the microcenter of the city of San Lorenzo in November, 2018. Sociodemographic, clinical, anthropometric and lifestyle-related data were collected using an instrument to which the Binge Eating Scale (BES) questionnaire translated and validated into Spanish for the evaluation of binge eating disorder was attached. The research protocol was approved by the Ethics Committee of the Faculty of Chemical Sciences of the National University of Asunción. The frequency of binge eating disorder was 20.7% (n=19), 17 people had moderate BED, 2 had severe BED and the factors associated were: history of obesity, prior treatments for weight loss, and alcohol consumption (p<0.05). The sample studied presented a frequency of BED similar to the prevalence of adults with obesity in Latin America (16-51.6%).

Intervención multidisciplinar en línea para mujeres con trastorno por atracón / Multidisciplinary online intervention for women with binge eating disorder

Resumen: Objetivo: Evaluar la efectividad de una intervención multidisciplinar en línea (psicológica, médica y nutricional) en mujeres con trastornos por atracón (TpA). Método: participaron 5 mujeres diagnosticadas con TpA con una edad promedio de 43.2 años y un peso corporal inicial promedio de 90 kg. El tratamiento se realizó durante 24 sesiones, cada una de dos horas por semana; la primera hora era terapia grupal y la segunda individual. Se contó con cuatro momentos de evaluación: pre, post y dos seguimientos Resultados: Las comparaciones se realizaron a través de la prueba no paramétrica de Friedman, encontrando una disminución estadísticamente significativa de la sintomatología de atracón pre χ1= 30.30 al segundo seguimiento χ2=10.80 (x2=12.84; p=.005), sintomatología de ansiedad χ1= 28.80 χ2=12.40 (x2=10.83.96; p=.013) y depresión χ1= 19.80, χ2=4.0 (x2=10.18; p=.017). Se observó mejoría en la comprensión χ1= 21.00, χ2=30.20 (x2=9.63; p=.025) y regulación emocional χ1= 28.40 χ2=33.00, (x2=7.77; p=.050). Las pacientes redujeron su peso corporal, mejoraron hábitos alimentarios introduciendo fruta y verdura diariamente e incluyeron la actividad física en su rutina diaria, realizando de 20 a 30 minutos diarios. A partir del cambio clínico objetivo se observó un cambio positivo en las variables abordadas en tratamiento en todas las participantes. Conclusiones: Se puede observar que la intervención multidisciplinaria en línea fue efectiva en el tratamiento de TpA en mujeres.

Abstract: Objective: To evaluate the effectiveness of a multidisciplinary online intervention (psychological, medical, and nutritional) in women with binge eating disorder (BED). Method: 5 women diagnosed with BED with a mean age of 43.2 years and a mean initial body weight of 90 kg participated. The treatment was carried out during 24 sessions, each of two hours per week; the first hour was group therapy and the second individual. There were four moments of evaluation: pre, post and two follow-ups. Results: The comparisons were made through the non-parametric Friedman test, finding a statistically significant decrease in binge eating symptoms before χ1= 30.30 at the second follow-up χ2 =10.80 (x2=12.84; p=.005), symptoms of anxiety χ1= 28.80, χ2=12.40 (x2=10.83.96; p=.013) and depression χ1= 19.80, χ2=4.0 (x2= 10.18, p=.017). Improvement was observed in comprehension χ1= 21.00, χ2=30.20 (x2=9.63; p=.025) and emotional regulation χ1= 28.40 χ2=33.00, (x2=7.77; p=.050). The patients reduced their body weight, improved their eating habits by introducing fruit and vegetables daily and included physical activity in their daily routine, performing 20 to 30 minutes a day. From the objective clinical change, a positive change was observed in the variables addressed in treatment in all the participants. Conclusions: The online multidisciplinary intervention was effective in the treatment of BED in women.

Trastornos de la conducta alimentaria en el embarazo / Eating disorders in pregnancy

Los trastornos de la conducta alimentaria afectan a mujeres en edad fértil, sin embargo, la intersección de éstos y el embarazo es aún pobremente comprendida, existiendo aún datos limitados en la literatura. Esta revisión narrativa resume la evidencia actual acerca de los trastornos alimentarios durante el embarazo: su prevalencia, curso, el impacto que éstos tienen en la salud materna, fetal y en su descendencia, así como posibles estrategias de intervención.

Eating disorders affect women of childbearing age, however, their intersection with pregnancy is still poorly understood, while there is still limited data in the literature. This narrative review summarizes the current evidence about eating disorders during pregnancy: their prevalence, course, the impact they have on maternal, fetal and offspring health, as well as possible intervention strategies.

Características clínicas, neuropsicológicos y psicofisiológicos del trastorno por atracón: Resultados preliminares / Clinical, neuropsychological and psychophysiological features of binge eating disorder: Preliminary results

Resumen El trastorno por atracón (TA) es una condición compleja en la que se han descrito diferentes aspectos clínicos y fallas neuropsicológicas en los sujetos que lo padecen. En este estudio se compararon variables clínicas (VC), neuropsicológicas (VNPS) y psicofisiológicas (VPFS) entre participantes sanos (n = 15) y con TA (n = 15) evaluados en la [Omitido por el editor]. Las VC incluyeron el inventario del anhelo por el consumo de alimentos (IACA), sintomatología depresiva (SD), ansiedad (SA) e impulsividad. Se utilizaron la Tarea de Cartas de Wisconsin para evaluar flexibilidad cognitiva (FC) y la Tarea de Señal de Alto para control inhibitorio (CI) dentro de las VNPS; en las VPFS se obtuvo la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) durante una prueba de exposición a imágenes de alimentos. Los resultados muestran que los participantes con TA obtuvieron puntuaciones mayores en los instrumentos IACA (p < .0001), SD (p < .0001) y SA (p < .0001); mientras que en las VNPS mostraron fallas en la FC con incremento en el porcentaje de errores totales (p = .01), errores perseverativos (p = .03) y CI (p = .004). Para las VPFS se encontró una reducción de la VFC (p < .0001) en aquellos participantes con TA.

Abstract Binge eating disorder (BED) is a complex condition in which different clinical aspects and neuropsychological faults have been treated in subjects who have it. In this study, clinical (VC), neuropsychological (VNPS) and psychophysiological (VPFS) variables were compared between healthy participants (n = 15) and with BED (n = 15) evaluated in the medicine school of the Autonomous University of Querétaro. The VC included the evaluation of the food craving scale (FCS), depressive symptomatology (DS), anxiety (AS) and impulsivity. It is used in the Wisconsin Cards Sorting Test for Cognitive Flexibility (CF) and the Stop Signal Task for Inhibitory Control (IC) within the VNPS; In the VPFS, the heart rate variability (HRV) was obtained during an exposure test to food images. The results showed that the participants obtained high scores in the evaluation instruments for FCS (p < .0001), SD (p < .0001) and SA (p < .0001); whereas in the VNPS it failed in the FC with an increase in the percentage of total errors (p = .01), perseverative errors (p = .03) and CI (p = .004). For the VPFS, a reduction in HRV (p < .0001) was found in those participants with AT.

Ansiedade, qualidade do sono e compulsão alimentar em adultos com sobrepeso ou obesidade / Ansiedad, calidad del sueño y compulsión por comer en adultos con sobrepeso u obesidad / Anxiety, sleep quality, and binge eating in overweight or obese adults

RESUMO Objetivo: Analisar a relação da ansiedade com a compulsão alimentar e a qualidade do sono em adultos com sobrepeso ou obesidade. Método: Estudo transversal, realizado entre maio de 2015 e janeiro de 2017, com amostra intencional composta por indivíduos de ambos os sexos, alfabetizados, com idade entre 20 e 59 anos, que apresentavam índice de massa corporal maior ou igual a 25 kg/m2. Utilizaram-se o Inventário de Ansiedade Traço-Estado, Escala de Compulsão Alimentar Periódica e Questionário de Padrão do Sono de Pittsburgh. Adotaram-se o coeficiente de correlação de Pearson ou Spearman na análise dos dados, de acordo com a distribuição destes. Resultados: A amostra foi constituída por 130 indivíduos. A amostra geral e os adultos jovens apresentaram correlação positiva entre os escores de ansiedade e os de compulsão alimentar (p=0,0011) e qualidade do sono (p=0,0081). Adultos com 45 anos ou mais apresentaram relação inversa da idade com a ansiedade (p=0,0003). Conclusão: A amostra geral e adultos jovens que apresentaram maior estado de ansiedade tinham maiores índices de compulsão alimentar e pior qualidade do sono. Contrariamente, nos adultos de meia-idade, quanto maior a idade, menor o escore de ansiedade. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: n° RBR-47kfxh

RESUMEN Objetivo: Analizar la relación entre la ansiedad y la compulsión por comer y la calidad del sueño en adultos con sobrepeso u obesidad. Método: Estudio transversal, realizado entre mayo de 2015 y enero de 2017, con una muestra intencional compuesta por individuos de ambos sexos, alfabetizados, de edades comprendidas entre 20 y 59 años, con un índice de masa corporal mayor o igual a 25 kg/m2. Se utilizaron el Cuestionario de Ansiedad Estado Rasgo, la Escala de Atracón y el Índice de Calidad de Sueño de Pittsburgh. En el análisis de los datos se adoptó el coeficiente de correlación de Pearson o Spearman, según su distribución. Resultados: La muestra constaba de 130 individuos. La muestra general y los adultos jóvenes presentaron una correlación positiva entre las puntuaciones en ansiedad y compulsión por la comida (p=0,0011) y de la calidad del sueño (p=0,0081). En los adultos de 45 años o más se verificó una relación inversa entre la edad y la ansiedad (p=0,0003). Conclusión: La muestra general y los adultos jóvenes con mayor estado de ansiedad tenían mayores puntuaciones en compulsión por la comida y peor calidad del sueño. Por el contrario, en los adultos de mediana edad, cuanto mayor era la edad, menor era la puntuación en ansiedad. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: n° RBR-47kfxh

ABSTRACT Objective: To analyze the relationship of anxiety to binge eating and sleep quality in overweight or obese adults. Method: Transversal study, conducted between May 2015 and January 2017, with an intentional sample composed of literate individuals of both sexes, aged 20 to 59 years, who presented body mass index higher or equal to 25 kg/m2. State-Trait Anxiety Inventory, Binge Eating Scale, and Pittsburgh Sleep Quality Index were employed. Pearson or Spearman correlation coefficient was adopted for data analysis, according to its distribution. Results: The sample comprised 130 individuals. The overall and young adults' samples presented a positive correlation between anxiety and binge eating scores (p=0.0011) and sleep quality score (p=0.0081). Adults who were 45 or older presented an inverse relation between age and anxiety (p=0.0003). Conclusion: The overall sample and young adults who presented higher anxiety state had higher indexes of binge eating and a worse sleep quality, whereas for middle-aged adults, higher age was related to a lower anxiety score. Brazilian Registry of Clinical Trials (Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos): n° RBR-47kfxh

Efecto del diagnóstico de la diabetes mellitus y su complicación con los trastornos de la conducta alimentaria / The effect of diabetes mellitus diagnosis and its complication with eating disorders

RESUMEN El diagnóstico de la Diabetes Mellitus (DM) para ciertas personas puede puede llegar a ser un momento de estrés intenso producto del impacto psicosocial que genera su diagnóstico, además de una exigencia exagerada por mantener el peso dentro de un rango normal estilo de vida extremadamente saludable. Producto de lo anterior existen sujetos que tienen una alta probabilidad de padecer Trastornos de la Conducta Alimentaria (TCA), que son un conjunto de enfermedades mentales crónicas y complejas en donde se presenta una elevada preocupación por la comida, el peso y/o imagen corporal y el uso de conductas compensatorias no saludables con el objetivo de controlar el peso. El objetivo de este trabajo fue revisar la bibliografía disponible con respecto al manejo y tratamiento de la DM y cómo puede gatillar en ciertos tipos de TCA. Describiendo el peligro metabólico de su coexistencia, como se desarrolla y cómo se manifiestan en los sujetos. Ya que se observa que el tratamiento impuesto y recomendado en la actualidad está generando el escenario propicio para la presencia de los TCA. Lo cual hoy en día es una enfermedad que va en aumento y genera un riesgo mortal en las personas que la padecen.

ABSTRACT The diagnosis of Diabetes Mellitus (DM) can, for some, become a time of intense stress due to the psychosocial impact generated by the diagnosis, in addition to an exaggerated demand for maintaining weight in a normal range an extremely healthy lifestyle. Thus, some persons have a high probability of suffering from a Eating Disorder (ED), which is a chronic and complex mental illness where there is a high concern for food, weight and / or image and the use of unhealthy compensatory behaviors in order to control weight. The objective of this work was to review the available literature regarding the management and treatment of DM and how it can trigger certain types of ED. We also describe the metabolic danger of their coexistence, how ED develops and how it is manifested. We argue that current recommended treatment generates a favorable scenario for the presence of ED, which today is a disease that is increasing and represents a mortal risk among people who suffer from it.

Mindfulness en el control del atracón, la perspectiva de un grupo de adultos chilenos / Mindfulness in the control of binge eating, the perspective of a Chilean adult group

Resumen Intervenciones basadas en mindfulness (atención plena [AP]) están siendo cada vez más utilizadas para tratar temas alimentarios, buscando mejorar la regulación emocional y la conciencia acerca de los estados internos (e.g., hambre, saciedad). El objetivo de este trabajo fue describir la percepción de la práctica de AP en el control de la conducta de atracón. Participaron siete adultos que presentaban conducta de atracón (20-52 años de edad), seis mujeres y un hombre. Como parte de este estudio, los participantes recibieron una intervención (taller) sobre AP y alimentación. Con base a un enfoque metodológico cualitativo, de alcance exploratorio y descriptivo, se realizaron entrevistas semiestructuradas pre-post intervención, las cuales fueron analizadas mediante codificación abierta. Antes de la intervención, los participantes sostenían una relación no consciente con la comida, presentando un modo de funcionar automático. Tras la intervención se reportaron cambios favorables, como el aumento de la conciencia y el reconocimiento cognitivo y emocional, lo cual supuso modificaciones en la conducta alimentaria. Los participantes realizaron una evaluación positiva del taller y del formato grupal, destacando que la AP fue interiorizada como una nueva herramienta para la vida diaria.

Abstract Interventions based on mindfulness are increasingly used for feeding issues, looking for an improvement in the emotional regulation and awareness of internal states (i.e., satiety, hunger). The objective of this paper was to describe the perception of mindfulness when controlling binge eating behavior. A total of seven adults with binge eating behavior (20-52 years old), six women and one men participated in the study. All participants receive a training (workshop) about mindfulness and feeding. Based on a qualitative methodological approach with exploratory and descriptive scope, semi-structured interviews were performed pre-post intervention and were analyzed by open coding. Before intervention participants had no awareness in their relationship with food showing an automatic response. After intervention participants reported favorable changes such as increased of awareness as well as cognitive and emotional recognition, which led to changes in eating behavior. The participants made a positive evaluation of the workshop and the group format, highlighting that mindfulness was internalized as a new tool for daily life.

Comentarios sobre aspectos clínicos y epidemiológicos del trastorno por atracón / Comments on clinical and epidemiological aspects of binge eating disorder

Antecedentes: el trastorno por atracón frecuentemente se asocia con enfermedades psiquiátricas asociadas, dentro de las cuales se encuentra la obesidad y sus consecuencias. Objetivo: describir aspectos clínicos y epidemiológicos del trastorno por atracón, en particular, su prevalencia, sus factores de riesgo, etiología, elementos desencadenantes, diagnóstico y sus consecuencias. Método: se utilizó como buscador de información científica a Google Académico. Se utilizaron como palabras clave: trastorno por atracón, trastornos de la conducta alimentaria y obesidad. Fueron evaluados artículos de revisión, de investigación, y distintas páginas web, que en general, tenían menos de 10 años de publicados, en idioma español, portugués o inglés. Esto permitió el estudio de 70 artículos, de los cuales 45 fueron referenciados. Conclusión: la prevalencia del trastorno por atracón es variable y en relación con la muestra estudiada. Los factores de riesgo causales son multifactoriales, y resultan de la compleja interacción de factores psicológicos, físicos y socioculturales que interfieren en el comportamiento del individuo, que dificultan la comprensión de su etiología, en la que intervienen varios elementos, y puede ser desencadenado por diferentes situaciones de la vida cotidiana. Su diagnóstico se realiza aplicando los criterios del Manual Diagnóstico y Estadístico de Enfermedades Mentales, Edición 5. Como consecuencia pueden aparecer obesidad, estados de culpa, tristeza, auto-rechazo, problemas al relacionarse con el entorno, dificultades laborales, e incluso, autolesiones e ideación suicida(AU)

Background: binge eating disorder is frequently related with associated psychiatric illnesses, among which obesity and its consequences are. Objective: to describe clinical and epidemiological aspects of binge eating disorder, in particular its prevalence, risk factors, etiology, triggers, diagnosis and its consequences. Method: Google Scholar was used as a scientific information search engine. The following were used as key words: binge eating disorder, eating disorders and obesity. Review articles, research articles and different web pages were evaluated, which in general were less than 10 years old and in Spanish, Portuguese or English languages. This allowed the study of 70 articles, of which 45 were referenced. Conclusions: the prevalence of binge eating disorder is variable and in relation to the sample studied. The causal risk factors are multifactorial, and result from the complex interaction of psychological, physical and sociocultural factors that interfere in the behavior of the individual, which hinder the understanding of their etiology, in which several elements intervene, and can be triggered by different situations of daily life. Its diagnosis is made applying the criteria of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Illnesses, Edition 5. As a consequence, obesity, guilt, sadness, self-rejection, problems relating to the environment, labor difficulties, and even self-injury and suicidal ideation may appear(AU)

Binge eating disorder in men. A review of the relevant variables in the literature / Trastorno por atracón en hombres. Una revisión de las variables relevantes en la literatura

Abstract: Background: Although binge eating disorder (BED) formally appeared in the fourth edition of the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV), after nearly two decades of research, it is still considered understudied in men. Objective. To carry out a literature review with the variables that have been relevant in research on BED in men, from 1994 to 2015. Method: The article search was conducted in Medline and PsycINFO databases. Results: Twenty-eight articles were analyzed, none specifically investigated male population. Men engage less in restrictive dieting than women (29.8% and 57.3%, respectively). Regarding body image, both men and women are prone to body dissatisfaction, although the ideal body is not necessarily the same. Regarding comorbidity, anxiety disorders are the most common ones in men with BED, in addition to the fact that they are more susceptible to substance abuse. Discussion and conclusion: Investigation on BED has mainly been conducted on female population, which suggests the need for more research on men that provides more empirical evidence.

Resumen: Antecedentes: Aunque el trastorno por atracón (TPA) apareció en la cuarta versión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV), después de casi dos décadas de investigación sigue sin ser muy estudiado en hombres. Objetivo: Realizar una revisión de la literatura de las variables relevantes en la investigación del TPA en hombres desde 1994 hasta el presente año. Método: Búsqueda sistemática en las bases de datos Medline y PsycINFO. Resultados: Se seleccionaron 28 artículos, de los cuales ninguno investigó específicamente a población masculina. Los hombres presentan menor frecuencia de dieta restrictiva en comparación con las mujeres (29.8% y 57.3%, respectivamente). Respecto a la imagen corporal, tanto hombres como mujeres son propensos a presentar insatisfacción corporal, aunque el ideal corporal no necesariamente es similar. En cuanto a comorbilidad, en hombres con TPA, los trastornos de ansiedad son los más comunes, además de ser más propensos al abuso de sustancias. Discusión y conclusión: De los estudios analizados, ninguno se enfocó exclusivamente en población masculina, lo cual sugiere realizar mayor investigación en varones que proporcione evidencia empírica.

Relationship between anxiety, depressive symptoms and compulsive overeating disorder in patients with cardiovascular diseases / Relação entre sintomatologia ansiosa, depressiva e compulsão alimentar em pacientes com doenças cardiovasculares / Relación entre sintomatología ansiosa, depresiva y compulsión alimenticia en pacientes con enfermedades cardiovasculares

ABSTRACT Objectives: to identify the presence of compulsive overeating disorder in patients with cardiovascular diseases and to verify its relation with sociodemographic, clinical variables and the presence of anxiety and depressive symptoms. Method: cross-sectional, correlational study with a sample of 111 patients with cardiovascular diseases. The presence of anxiety and depressive symptoms was assessed by the Hospital Anxiety and Depression Scale instrument and compulsive overeating disorder was assessed through a likert instrument called the Periodic Eating Disorder Scale (Binge Eating Scale). Results: there was a predominance of patients without compulsive overeating disorder (n=91, 82%), followed by moderated compulsive overeating (n=15, 13.5%) and severe (n=5, 4.5%) associating to high levels of body mass index (p=0.010) and the presence of anxiety (p=0.017). Conclusion: Compulsive overeating disorder was present in 18% of the patients, being associated with body mass index and anxiety, suggesting that health professionals should pay attention to the comprehensive evaluation of patients with cardiovascular diseases. Important results emerged from this study, emphasizing the need to implement programs to improve the patients' mental and physical health in both primary and specialized care services.

RESUMO Objetivos: identificar a presença de compulsão alimentar em pacientes com doenças cardiovasculares e verificar sua relação com variáveis sociodemográficas e clínicas e presença de sintomas ansiosos e depressivos. Método: estudo correlacional, de corte transversal, com amostra constituída por 111 pacientes com doenças cardiovasculares. A presença de sintomas ansiosos e depressivos foi avaliada pelo instrumento hospital anxiety and depression scale e a compulsão alimentar foi avaliada por meio de um instrumento likert denominado Escala de compulsão alimentar periódica (binge eating scale). Resultados: houve predomínio de pacientes sem compulsão alimentar (n=91; 82%), seguida da presença de pacientes com compulsão alimentar moderada (n=15; 13,5%) e grave (n=5; 4,5%), sendo associada a níveis elevados de índice de massa corporal (p=0,010) e à presença de sintomas ansiosos (p=0,017). Conclusão: a compulsão alimentar esteve presente em 18% dos pacientes, estando associada ao índice de massa corporal e à ansiedade, sugerindo que os profissionais da saúde devem se atentar para a avaliação integral do paciente com doenças cardiovasculares. Importantes resultados emergiram deste estudo, ressaltando a necessidade da implementação de programas para melhorar a saúde mental e física dos pacientes em serviços de atenção tanto primária como especializada.

RESUMEN Objetivos: identificar la presencia de compulsión alimenticia en pacientes con enfermedades cardiovasculares y verificar su relación con las variables sociodemográficas, clínicas y la presencia de síntomas ansiosos y depresivos. Método: estudio correlacional, de corte transversal, con muestra constituida por 111 pacientes con enfermedades cardiovasculares. La presencia de síntomas ansiosos y depresivos fue evaluada con el instrumento Hospital Anxiety and Depression Scale y la compulsión alimenticia fue evaluada por medio de una escala tipo Likert denominada Escala de Compulsión Alimenticia Periódica (Binge Eating Scale). Resultados: hubo predominio de pacientes sin compulsión alimenticia (n=91; 82%), seguida de la presencia de compulsión alimenticia moderada (n=15; 13,5%) y grave (n=5; 4,5%), siendo asociada a niveles elevados de índice de masa corporal (p=0,010) y a la presencia de síntomas ansiosos (p=0,017). Conclusión: la compulsión alimenticia estuvo presente en 18% de los pacientes, estando asociada al índice de masa corporal y a la ansiedad, sugiriendo que los profesionales de la salud deben prestar atención a la evaluación integral del paciente con enfermedades cardiovasculares. Importantes resultados surgieron de ese estudio, destacándose la necesidad de la implementación de programas para mejorar la salud mental y física de los pacientes, tanto en servicios de atención primaria como especializada.

Concept and evaluation of food craving: unidimensional scales based on the Trait and the State Food Craving Questionnaire / O conceito e a avaliação da compulsão alimentar: escalas unidimensionais baseadas no Trait e no State Food Craving Questionnaire / Concepto y evaluación de antojos alimentarios: escalas unidimensionales, basadas en el Trait y el State Food Craving Questionnaire

Abstract: "Craving" is a motivational state that promotes an intense desire related to consummatory behaviors. Despite growing interest in the concept of food craving, there is a lack of available instruments to assess it in Brazilian Portuguese. The objectives were to translate and adapt the Trait and the State Food Craving Questionnaire (FCQ-T and FCQ-S) to Brazilian Portuguese and to evaluate the psychometric properties of these versions.The FCQ-T and FCQ-S were translated and adapted to Brazilian Portuguese and administered to students at the Federal University of São Paulo. Both questionnaires in their original models were examined considering different estimators (frequentist and bayesian). The goodness of fit underlying the items from both scales was assessed through the following fit indices: χ2, WRMR residual, comparative fit index, Tucker-Lewis index and RMSEA. Data from 314 participants were included in the analyses. Poor fit indices were obtained for both of the original questionnaires regardless of the estimator used and original structural model. Thus, three eating disorder experts reviewed the content of the instruments and selected the items which were considered to assess the core aspects of the craving construct. The new and reduced models (questionnaires) generated good fit indices. Our abbreviated versions of FCQ-S and FCQ-T considerably diverge from the conceptual framework of the original questionnaires. Based on the results of this study, we propose a possible alternative, i.e., to assess craving for food as a unidimensional construct.

Resumo: A compulsão alimentar ("craving" ou "fissura") é um estado motivacional que produz um desejo intenso relacionado a comportamentos de consumo. Apesar do crescente interesse no conceito da compulsão alimentar, para poder avaliá-la adequadamente, faltam instrumentos traduzidos e adaptados para o português do brasileiro. Os objetivos foram traduzir e adaptar o Trait e o State Food Craving Questionnaire (FCQ-T e FCQ-S) para o português brasileiro e avaliar as propriedades psicométricas destas versões. O FCQ-T e FCQ-S foram traduzidos e adaptados para ao português brasileiro e aplicados a alunos da Universidade Federal de São Paulo. Os modelos originais de ambos os questionários foram analisados com diferentes estimadores (de frequência e bayesianos). Foi avaliada a qualidade do ajuste subjacente aos itens de ambas escalas, usando os seguintes índices: χ2, WRMR, índice de ajuste comparativo, índice de Tucker-Lewis e RMSEA. As análises incluíram os dados de 314 participantes. Foram obtidos índices de ajuste baixos para ambos questionários originais, independentemente do estimador utilizado e do modelo estrutural original. Assim, três especialistas em transtornos alimentares revisaram o conteúdo dos instrumentos e selecionaram os itens para avaliar os aspectos centrais do construto de compulsão alimentar. Os modelos (questionários) novos e reduzidos produziram índices satisfatórios de qualidade de ajuste. Discussão: Nossas versões abreviadas do FCQ-S e do FCQ-T divergem consideravelmente do arcabouço conceitual dos questionários originais. Com base nos achados, propomos uma alternativa possível, isto é, para avaliar a compulsão alimentar enquanto construto unidimensional.

Resumen: "Craving" es un estado motivacional que suscita un deseo intenso relacionado con hábitos de consumo. A pesar del creciente interés en el concepto de food craving (antojos alimentarios), existe una falta de disponibilidad de instrumentos para evaluarlo con el portugués de Brasil. Los objetivos fueron traducir y adaptar el Trait y el State Food Craving Questionnaire (FCQ-T y FCQ-S) al portugués de Brasil y evaluar las propiedades psicométricas de estas versiones. El FCQ-T y el FCQ-S fueron traducidos y adaptados al portugués de Brasil y se administraron a estudiantes en la Universidad Federal de São Paulo. Se examinaron los modelos originales en ambos cuestionarios, considerando diferentes estimadores (de frecuencia y bayesianos). La bondad de ajuste que subyace en los ítems de ambas escalas se evaluó mediante los siguientes índices de ajuste: χ2, WRMR, índice de ajuste comparativo, el índice de Tucker-Lewis y la RMSEA. Los resultados contaron con los datos de 314 participantes que fueron incluidos en los análisis. Se obtuvieron escasos índices de ajuste en ambos cuestionarios originales, independientemente del estimador usado y modelo estructural original. De este modo, tres expertos en desórdenes alimenticios revisaron el contenido de los instrumentos y seleccionaron los ítems que fueron considerados, con el fin de evaluar los aspectos fundamentales del constructo "craving". Los modelos nuevos y reducidos (cuestionarios) generaron índices de ajuste positivos. Nuestras versiones abreviadas del FCQ-S y FCQ-T divergían considerablemente del marco conceptual respecto a los cuestionarios originales. Basado en los resultados de este estudio, proponemos una posible alternativa, por ejemplo, evaluar el craving for food como un constructo unidimensional.

Efecto de la ingesta tipo atracón sobre la preferencia hacia diferentes concentraciones de aceite de maíz en ratas / Effects of binge eating behavior upon the preference of rats for different corn oil solutions

Resumen La ingesta tipo atracón (binge eating behavior), es un desorden alimentario que se caracteriza por un sobreconsumo de alimentos sabrosos en períodos breves sin que haya un déficit energético. Previamente se ha reportado que es posible inducir ingesta tipo atracón en ratas empleando grasa vegetal; sin embargo, se ha descrito que el consumo de grasas depende de su forma de presentación. Los sujetos que presentan atracones incremental el consumo del alimento palatable con el que fueron entrenados, pero se desconoce su preferencia cuando se ofrecen otras alternativas con diferente contenido calórico. Los objetivos del presente trabajo fueron evaluar el establecimiento de la ingesta tipo atracón empleando una solución de aceite de maíz y, si hay cambios en la preferencia de los sujetos por diferentes concentraciones de aceite de maíz después de la inducción de ingesta tipo atracón. Para ello, se realizó una línea base de la preferencia de las ratas hacia diferentes concentraciones de aceite de maíz en condiciones de acceso libre al alimento, empleando la prueba de dos botellas. Posteriormente los sujetos fueron divididos en grupo control y experimental con base en su consumo de aceite y se indujo ingesta tipo atracón en el grupo experimental; finalmente, se reevalúo de nuevo la preferencia de los sujetos en condiciones de acceso libre y, posteriormente, de privación de alimento. Los resultados obtenidos, permiten concluir que es posible inducir ingesta tipo atracón con aceite de maíz; además, la inducción de la conducta atracón aumenta la preferencia por las concentraciones altas de aceite de maíz y la privación de alimento modula dicha preferencia. Estos hallazgos implican que la regulación energética se mantiene intacta a pesar de la inducción de la conducta de atracón.

Abstract Binge eating behavior is a food intake disorder characterized by an overconsumption of palatable food without an energy deficit. It has been reported the induction of binge eating with vegetable shortening, but also it has been reported that differences may exist on consumption depending upon the fat presentation (as vegetable shortening or corn oil). In addition, there is limited information on whether binge eating may modulate preference for options that differ on their caloric content. Therefore, main objectives were to determine whether is possible to induce binge eating using corn oil as the palatable food and whether preference for different oil concentrations is modified after binge induction. First, we determined the preference of the subjects to different oil concentrations; thereafter subjects were assigned to control (no binge induction) or experimental (binge eating induction protocol) on the basis of their oil consumption. Binge induction lasted one month and then a second two-bottle preference test was carried. Results showed that corn oil may be used as a palatable substance to induce binge eating behavior; also, it was observed an increase in preference for higher oil concentrations induced by binge, but preference was also modulated by deprivation conditions, suggesting normal regulation of caloric intake despite binge induction.

Persistencia Temporal de la Conducta de Atracón en un Modelo con Ratas / Temporal Persistency of Binge Eating Behavior in Rats

Resumen La conducta de ingesta tipo atracón, se define como un consumo considerable de alimento sabroso en un periodo reducido y discreto. Los modelos experimentales con roedores que se han enfocado en este patrón de conducta asumen implícita o explícitamente que se genera un cambio permanente en el consumo de alimento sabroso, no obstante, aún no se describe la persistencia del patrón de ingesta tipo atracón, lo cual resulta de interés ya que para evaluar cualquier tratamiento es necesario conocer por cuánto tiempo los sujetos continúan presentando atracones, por lo tanto los objetivos del presente trabajo fueron: a) determinar si la conducta de ingesta tipo atracón permanece estable después de su inducción con el acceso durante 2 horas una solución de sacarosa concurrente con el acceso al alimento estándar durante 24 horas y, b) evaluar si la presencia o ausencia de alimento estándar afecta el mantenimiento de la conducta de atracón. Con este fin se dio acceso diario durante 2 horas a la solución sacarosa al 10%, mientras el acceso al alimento estándar y agua fue libre. Se observó que en 25 días los sujetos desarrollaron el patrón de ingesta tipo atracón. La conducta de atracón se mantuvo estable a lo largo de ocho semanas; ni el acceso ni la privación de alimento estándar afectaron el mantenimiento de la conducta de ingesta de atracón y el patrón de ingesta del alimento estándar se mantuvo similar al del inicio de la inducción. La estabilidad de la conducta de atracón reproduce observaciones con humanos y posibilita el estudio a largo plazo de los cambios neuronales generados durante la inducción de la conducta de atracón.

Abstract Binge eating behavior has been defined as an increased intake of palatable food during a short time period. The experimental models with rodents that had studied this eating behavior had implicitly or explicitly assumed that the induction protocol produced a permanent change in palatable eating, although there is no description of the persistence of the behavioral pattern despite this pice of information may be needed to evaluate any therapeutic strategy. Therefore, present objectives were: a) determine whether binge eating behavior persist after its induction with a 2h access to sucrose solution concurrent to free access to rat chow food for 24 h and, b) determine whether the deprivation level of chow food modulates maintenance of binge eating behavior. To this aim, rats had a 2h daily access to 10% sucrose with concurrent access to ad lib food and water. It was observed that after 25 days subjects develop binge eating behavior. It was also observed that along 8 weeks at least, binge eating behavior was stable and neither ad lib access or food deprivation modulated binge eating behavior, that remained similar to the last induction day. Stability of binge eating behavior reproduced observations with human patients and may aloud the study of long term neural changes induced after binge induction.

Trastorno por atracón, depresión, ansiedad y gen del neuropéptido relacionado con Agouti en pacientes con cirugía bariátrica / Binge eating disorder, depression, anxiety and Agouti gen related neuropeptide in patients with bariatric surgery

Resumen El objetivo de este estudio retroprospectivo fue analizar la relación de la sintomatología de depresión, de ansiedad y el trastorno por atracón (TPA) con el gen del neuropéptido relacionado con Agouti en pacientes sometidos a cirugía bariátrica. Participó una cohorte de 249 adultos (edad media = 41.1, DE =11.3), 64.1% mujeres y 35.9% hombres. La evaluación de la sintomatología depresiva, de ansiedad y de TPA se llevó a cabo a través de una entrevista semiestructurada. Además, se calculó el índice de masa corporal y se tomaron muestras de sangre para realizar un análisis de discriminación alélica. Del total de pacientes, un 20.2% fueron diagnosticados con TPA, encontrando una asociación de este trastorno con una menor pérdida de peso posterior a la cirugía bariátrica a los 6,12, 18 y 24 meses. Las medidas de depresión y de ansiedad no difirieron entre pacientes con TPA vs. sin TPA. Los pacientes con un alelo mutante en el gen del neuropéptido relacionado con Agouti tuvieron un riesgo 2.6 veces mayor de presentar TPA (IC 95% 1.0-6.8; p = 0.04). Además, el TPA parece ser más frecuente en pacientes con el gen del neuropéptido relacionado con Agouti mutado. Destaca la necesidad de que en el estudio de la obesidad se aborden tanto los aspectos psicológicos como los genéticos.

Abstract The objective of this retrospective study was to analyze the relationship between the symptoms of depression, anxiety and binge eating disorder (BED) with the gene related to the Agouti neuropeptide in patients undergoing bariatric surgery. A cohort of 249 adults (average age = 41.1, SD = 11.3), 64.1% women and 35.9% men, were included. The assessment of depression, anxiety and BED symptoms was carried out through a semi-structured interview. In addition, the body mass index was calculated, and blood samples were taken for an allelic discrimination analysis. Of the total number of patients 20.2% were diagnosed with BED, finding an association of this disorder with a lower weight loss after bariatric surgery at 6, 12, 18 and 24 months. The measures of depression and anxiety did not differ between patients with BED vs. without BED. Patients with a mutant allele in the gene related to the Agouti neuropeptide were 2.6 times more likely to present BED (95% C11.0-6.8, P = 0.04). In addition, BED appears to be more frequent in patients with a gene related to the Agouti neuropeptide mutated. When obesity is studied, it is emphasized the need to address both psychological and genetic factors.

El trastorno por atracón: análisis y tratamientos / Binge eating disorder: analysis and treatment

Resumen El trastorno por atracón es reconocido formalmente en el DSM-5 (APA, 2014) como trastorno de la conducta alimentaria y de ingestión de alimentos, siendo considerado el más frecuente en población obesa, e incrementando su presencia rápidamente frente al resto en población general. Su crecimiento de forma alarmante y por delante de la bulimia y la anorexia nerviosa, llevan a considerarlo un problema de salud de gran prevalencia a comienzos del siglo XXI. Esta revisión estudia su conceptualización, así como los tratamientos psicológicos más eficaces en cuanto a su abordaje terapéutico, teniendo presente en este sentido, que la perspectiva cognitivo-conductual parece ser la alternativa más completa e integradora, sobre la cual se cimenta su adecuado manejo. Un aspecto a destacar en esta revisión es la importancia que tiene en su origen, desarrollo y mantenimiento, la dificultad de un procesamiento emocional por parte del sujeto, que ya ha sido asociada a los trastornos de la conducta alimentaria y de ingestión de alimentos con anterioridad.

Abstract Binge eating disorder (BED), was formally recognized in the DSM-5 (APA, 2014) as an eating disorder, and considered the most common eating disorder among obese people, which embraces significant part of the whole population. Its dramatic raise above bulimia and anorexia nervosa, which are binge eating disorder alarming signals, made researchers in this field consider this health problem as extremely serious at the beginning of the XXI century. This review takes the issue of conceptualization as well as the most effective psychological treatments into consideration having in mind that the cognitive-behavioral approach seems to be the most complete and comprehensive choice which builds up the basis for adequate treatment. The most serious difficulty to be highlighted in this review is the origin, development and maintenance of reluctance patients' within the emotional processing, which has been associated to binge eating disorder previously.